יום ראשון, 10 בנובמבר 2013

השתלות שיניים ללא עצם




שתלי שיניים ללא עצם

תחום רפואת השיניים מתפתח ומשתכלל כל העת, ואחד ההישגים החשובים של הרפואה הדנטלית הוא היכולת לבצע השתלות שיניים ללא עצם – כלומר, להשתיל שיניים חדשות גם כשעצם הלסת דקה יחסית, מצב שבעבר חייב הליך כירורגי מורכב למדי בשם "הרמת סינוס" ובעיקר האריך את תהליך שיקום הפה במידה ניכרת.
שיטת השתלת שיניים ללא עצם נקראת הכל על 4 והיא מבוססת על עיקרון ה"העמסה המיידית", שמחזירה לפה את כל יכולותיו ואת האסתטיקה שלו תוך זמן קצר במיוחד.

חסרונות השתלת עצם

עד לפני שנים אחדות, כאמור, השתלת שיניים חייבה עצם לסת יציבה, עבה וחזקה – שכן אחרת השתלים לא היו יציבים דיים והייתה סכנה כי המבנה כולו יקרוס.
השתלת שיניים בשיטת ALL ON 4 - בתוך 24 שעות
מאחר שלא כל הזקוקים להשתלת שיניים ניחנו בעצם כזו, הפיתרון היה השתלת עצם, כלומר עיבוי עצם הלסת הקיימת באמצעות גרגרי עצם אדם כתושה, גרגרי עצם פרה או חומר סינטטי, המתנה בת מספר חודשים עד שהגוף יבנה סביב הגרגרים את עצם הלסת ואז ההשתלה עצמה.
זהו הליך כירורגי לא פשוט, שגם אם אחוזי ההצלחה שלו גבוהים למדי עדיין הוא עלול להיות כרוך בכאבים ובאי נוחות, וכן לא להתאים לכל המטופלים ובפרט לא למבוגרים שבהם (שדווקא הם זקוקים הרבה יותר להשתלות שיניים). חיסרון משמעותי נוסף הוא ההכרח להמתין מספר חודשים עד שעצם הלסת תיבנה כהלכה, כשבזמן זה מסתובב המטופל ללא שיניים – מצב בעייתי מבחינות רבות. במקרים שבהם עיבוי העצם לא הצליח החיסרון אף מתעצם, שכן זמן רב ירד לטמיון.

יתרונות השתלה ללא עצם

השתלות שיניים ללא עצם מאפשרות למטופלים ליהנות מפה מלא שיניים תוך זמן קצר מאוד, לפעמים אפילו באותו יום.

הדיוק הרב של ההשתלה מבטיח יציבות גם כשהעצם פחות חזקה, כך שאין סכנה כי המבנה יקרוס.

יום שלישי, 5 בנובמבר 2013

השתלת שיניים בהרדמה מלאה

השתלת שיניים בהרדמה מלאה

השתלות שיניים אמנם הפכו בשנים האחרונות לנפוצות יותר ויותר בזכות השתכללות ההליך והתוצאות המצוינות, אולם למרות ההצלחות הרבות עדיין רבים מאיתנו מפחדים מכך, נרתעים מהרעיון של השתלת השיניים ומוותרים על שיקום הפה ועל השיפור הניכר באיכות החיים בעקבותיו רק בשל החשש.
שתלי שיניים דנטאליים בהרדמה מלאה
הפיתרון: השתלת שיניים בהרדמה מלאה
בדרך זו גם מי שניחן בפחדים עזים במיוחד יוכל לעבור השתלת שיניים (או טיפולי שיניים מורכבים יחסית אחרים, כמובן) וליהנות מבריאות דנטלית ופה מלא שיניים. חשוב להדגיש כי לא כל מי שמעט חושש מרופאי שיניים באופן כללי או מהשתלה עובר את הטיפול תחת הרדמה מלאה, שכן ברוב המקרים די באישיות מרגיעה של הרופא המטפל שמצליחה לנסוך ביטחון על המטופל בשילוב עם אמצעי טשטוש מקובלים – הרדמה מלאה נועדה למקרים שבהם מדובר בחרדה דנטלית. במקרים מסוימים נדרשת הרדמה כללית גם אם המטופל אינו פוחד באופן יוצא דופן אלא כתוצאה מהשתלה מורכבת במיוחד, כלומר החולה מורדם על מנת שלא "יפריע" לטיפול כך שאפשר יהיה להשלים אותו על הצד הטוב ביותר.
השתלות שיניים עם שתלים דנטאלים
מי רשאי לבצע השתלת שיניים בהרדמה מלאה?
לא כל מרפאת שיניים, מצוידת ומשוכללת ככל שתהיה, ולא כל רופא שיניים, מיומן ומנוסה ככל שיהיה, רשאים להציע השתלת שיניים בהרדמה מלאה למטופליהם.
לשם כך יש צורך באישור מיוחד מטעם משרד הבריאות ובנוכחותו של רופא מרדים במהלך ההשתלה. למעשה עוד קודם לכן נפגש המטופל עם הרופא המרדים, שבוחן את בריאותו ומוודא שהוא אכן מתאים לעבור את ההשתלה תחת הרדמה כללית. בנוסף מתבצעות בדיקות חיוניות (דם, שיקוף ריאות ועוד).

ביום ההשתלה נבדק המטופל שנית על ידי הרופא המרדים, ורק אז מאושר סופית ההליך – שכמובן חייב להתבצע בחדר ניתוח המצויד באמצעי החייאה.